ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΤΗ ΓΟΝΙΔΙΩΜΑΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

Περιεχόμενα

Περιεχόμενα
Πρόλογος ix
Πρόλογος ελληνικής έκδοσης xi
1. Η οικονομική αξιολόγηση στην υγειονομική περίθαλψη: τεκμηριωμένη ιατρική και τεκμηριωμένα οικονομικά της υγείας 1
Το πλαίσιο εφαρμογής της οικονομικής αξιολόγησης των υπηρεσιών υγείας: η οικονομική επιστήμη 1
Τεκμηριωμένη ιατρική και τεκμηριωμένα οικονομικά της υγείας 4
Αναγκαιότητα εκπόνησης οικονομικών αξιολογήσεων 6
Βιβλιογραφία 7
2. Η γονιδιωματική ιατρική σήμερα: εισαγωγή για οικονομολόγους της υγείας 9
Εισαγωγή 9
Φαρμακογονιδιωματική και γονιδιωματική ιατρική 10
Εφαρμογές της φαρμακογονιδιωματικής 10
Οι σύγχρονες προκλήσεις της γονιδιωματικής ιατρικής 14
Πληροφόρηση των επαγγελματιών της υγείας 14
Κατάδειξη της κλινικής χρησιμότητας 16
Κόστος υγειονομικής περίθαλψης 16
Ζητήματα ασφαλιστικής κάλυψης και απορρήτου 17
Συμπεράσματα και μελλοντικές προοπτικές 18
Βιβλιογραφία 21
3. Οικονομική αξιολόγηση και γονιδιωματική ιατρική: τι μπορούν να διδαχθούν η μία από την άλλη 25
Εισαγωγή 25
Η γονιδιωματική στα οικονομικά της υγείας 27
Συνδυασμός της γονιδιωματικής με την αξιολόγηση τεχνολογιών υγείας και τα οικονομικά της υγείας 30
Η οικονομική αξιολόγηση στη μεταγονιδιωματική εποχή 30
Βιβλιογραφία 32
4. Εισαγωγή στα τεχνικά ζητήματα της οικονομικής αξιολόγησης 33
Εισαγωγή 33
Οι ιδιαιτερότητες και η διαφοροποίηση της CEA σε σχέση με εναλλακτικές προσεγγίσεις 34
Το κατάλληλο μέτρο εκτίμησης της CEA 35
Τα κριτήρια απόφασης της CEA 37
Η έννοια της διασταλτικής κυριαρχίας (Extended dominance) 44
Επιλογή μεταξύ εναλλακτικών θεραπειών στο πλαίσιο της οικονομικής αξιολόγησης 47
Αποτίμηση της ανάλυσης ποιότητας ζωής/κόστους/χρησιμότητας 48
Μια εννοιολογική προσέγγιση στο QALY 52
Αξιολόγηση της ποιότητας μιας οικονομικής ανάλυσης 55
Συμπεράσματα 55
Βιβλιογραφία 56
5. Προχωρημένες μεθοδολογικές πτυχές στην οικονομική αξιολόγηση 59
Εισαγωγή 59
Τύποι υποδειγμάτων 59
Το ύψος του ICER ή του λ 61
Εκτιμήσεις αποτελεσματικότητας 65
Η προοπτική της μελέτης και ο προσδιορισμός του κόστους 68
Επιτόκιο προεξόφλησης 71
Ανάλυση ευαισθησίας 76
Η αξία της πληροφορίας και η μπεϋζιανή ανάλυση 84
Συμπεράσματα 88
Βιβλιογραφία 88
6. Η οικονομική αξιολόγηση στη γονιδιωματική εποχή: μερικά πρακτικά παραδείγματα 91
Εισαγωγή 91
Χρήση της φαρμακογονιδιωματικής για την αποτροπή ανεπιθύμητων ενεργειών 91
Στάθμιση των ανεπιθύμητων ενεργειών έναντι της αποτελεσματικότητας 94
Η νόσος έχει σημασία 98
Απόψεις σχετικά με την οπτική γωνία 99
Ορισμός των χαρακτηριστικών επιδόσεων 101
Ανάλυση κόστους/αποτελεσματικότητας στη γονιδιωματική ιατρική για τις αναπτυσσόμενες χώρες 102
Συμπεράσματα 104
Βιβλιογραφία 105
7. Ειδικές απαιτήσεις για την οικονομική αξιολόγηση και την αξιολόγηση τεχνολογιών υγείας στη γονιδιωματική ιατρική 107
Εισαγωγή 107
Κόστος ανάλυσης 108
Μέθοδος ανάλυσης 112
Αποτέλεσμα ανάλυσης 113
Αποτελεσματικότητα ανάλυσης 115
Συμπεράσματα 116
Βιβλιογραφία 117
8. Μια νέα μεθοδολογική προσέγγιση στην ανάλυση κόστους/αποτελεσματικότητας στη γονιδιωματική ιατρική 121
Εισαγωγή 123
Νέο μεθοδολογικό πλαίσιο για τη διαδικασία λήψης αποφάσεων στη γονιδιωματική ιατρική 119
Χαλάρωση σταθερού λ 126
Απλό ενδεικτικό παράδειγμα 129
Μια εφαρμογή του νέου μοντέλου στη γονιδιωματική ιατρική 130
Επιπτώσεις 132
Συμπεράσματα 134
Βιβλιογραφία 134
9. Συμπεράσματα και μελλοντικές προοπτικές 137
Εισαγωγή 137
Συμπεράσματα 142
Βιβλιογραφία 143
10. Το Σύστημα Υγείας στην Ελλάδα: Μία επισκόπηση 147
Υγεία και προσδιοριστικοί παράγοντες 145
Το Σύστημα Υγείας στην Ελλάδα 151
Η χρηματοδότηση του Συστήματος Υγείας και οι δαπάνες υγείας στην Ελλάδα στο νέο τοπίο των επιταγών των μνημονίων 157
Η πρόσβαση και η χρήση των υπηρεσιών υγείας και η ασφάλιση υγείας εν μέσω οικονομικής κρίσης 159
Προτάσεις διαμόρφωσης μιας νέας βιώσιμης πραγματικότητας στον χώρο της υγείας 163
Γλωσσάρι 167
Ευρετήριο 177