Περιγραφή
Διατηρώντας τους στόχους του Harrison, η παρούσα έκδοση τροποποιήθηκε εκτενώς υπό το φως των ποικίλων αναγκών των αναγνωστών του βιβλίου, καθώς και των πολλαπλών μεθόδων και μορφών διά των οποίων αποκτάται αλλά και χρησιμοποιείται σήμερα η πληροφορία. Το κέντρο βάρους της ιατρικής εκπαίδευσης παγκοσμίως μετατοπίζεται από την κλασική προσέγγιση δομή/λειτουργία/νόσημα σε μια εμπεριστατωμένη και συχνά βασιζόμενη στο εκάστοτε περιστατικό προσέγγιση, στην οποία θετικές και πληθυσμιακές επιστήμες συνδέονται ειδικώς με την πρακτική διάγνωση και την αντιμετώπιση της νόσου. Μεγάλο μέρος των ενημερώσεων και των αλλαγών που περιγράφονται εδώ έγιναν, λαμβάνοντας υπ’ όψιν τα σύγχρονα εκπαιδευτικά και κλινικά περιβάλλοντα.
Η ανά χείρας καινούργια έκδοση προσφέρει μια εκτενώς ενημερωμένη παρουσίαση της κλασικής παθοφυσιολογικής βάσης της κλινικής ιατρικής και περιγράφει λεπτομερώς τις μεθόδους και τα εργαλεία αιχμής, που τώρα είναι διαθέσιμα για την εκτίμηση των συμπτωμάτων και την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ασθενειών στο σύγχρονο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Το κυρίως κείμενο συμπληρώνουν καινούργιες φωτογραφίες, ακτινογραφίες, εικόνες, γραφήματα, ειδικοί αλγόριθμοι για τη φροντίδα του ασθενούς, πίνακες, καθώς και πρακτικά πληροφοριακά βίντεο.
Έχοντας ως στόχο το βιβλίο να γίνει όσο το δυνατόν πιο εύχρηστο, χρησιμοποιήθηκε ένα νέο σύστημα παραπομπών. Λεπτομερείς βιβλιογραφικοί κατάλογοι, με περιλήψεις σχετικών άρθρων υπάρχουν στη διαδικτυακή έκδοση, αντικαθιστώντας τη γενική και περιορισμένη συλλογή των επιμέρους βιβλιογραφικών πηγών, οι οποίες στις προηγούμενες έντυπες εκδόσεις υπήρχαν στο τέλος κάθε κεφαλαίου.
Η 19η έκδοση της «Εσωτερικής Παθολογίας» συνεχίζει την πολυετή παράδοση και την επιτυχή πορεία και, ανανεωμένη και ενημερωμένη με τις πρόσφατες επιστημονικές ανακαλύψεις, έρχεται να διεκδικήσει μια θέση στη βιβλιοθήκη του φοιτητή της Ιατρικής, αλλά και του κλινικού ιατρού ή του νοσηλευτή.
Ο 1ος τόμος επικεντρώνεται στα θεμέλια της ιατρικής και στην κατανόηση και αξιολόγηση των εκδηλώσεων των βασικών νοσημάτων. Εδώ οι αναγνώστες θα βρουν εκτενή κάλυψη για τα κύρια συμπτώματα και τις εκδηλώσεις των νοσημάτων, για τις επιδράσεις της Γενετικής στην κλινική πράξη, για την Αναγεννητική ιατρική, καθώς και για ζητήματα διατροφής και απώλειας βάρους. Ένα καινούργιο κεφάλαιο για την υγεία των ανδρών συμπληρώνει το ενημερωμένο κεφάλαιο που αναφέρεται στην υγεία των γυναικών, ενώ εξετάζεται και ένα θέμα αυξανόμενου ενδιαφέροντος, αυτό του αντίκτυπου της γήρανσης στην ασθένεια, καθώς και η βιολογία της γήρανσης. Καινούργια κεφάλαια επίσης συζητούν θέματα όπως το αναδυόμενο πεδίο της μηχανικής ιστών και η κόπωση.
Περιεχόμενα
Συνεργάτες xix
Πρόλογος xl
Πρόλογος 7ης ελληνικής έκδοσης xliii
Μέρος 1: Γενικές θεωρήσεις στην κλινική ιατρική
1 Η άσκηση της ιατρικής 1
2 Παγκόσμια θέματα υγείας 8
3 Λήψη αποφάσεων στην κλινική ιατρική 21
4 Πληθυσμιακός έλεγχος και πρόληψη της νόσου 31
5 Αρχές της κλινικής φαρμακολογίας 37
6e Υγεία των γυναικών 53
7e Υγεία των ανδρών 54
8 Παθολογικές καταστάσεις κατά την κύηση 54
9 Ιατρική αξιολόγηση των χειρουργικών ασθενών 61
10 Ανακουφιστική περίθαλψη και φροντίδα στο τέλος της ζωής 65
11 Κλινικά προβλήματα της γήρανσης 84
12e Aσφάλεια και ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης 102
13e Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος 102
14e Συμπληρωματικές εναλλακτικές και ολιστικές πρακτικές υγείας 102
15e Τα οικονομικά της ιατρικής περίθαλψης 103
16e Φυλετικές και εθνοτικές ανισότητες στην υγειονομική περίθαλψη 103
17e Ηθικά ζητήματα στην κλινική ιατρική 103
Μέρος 2: Κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις των νοσημάτων
Τμήμα 1: Άλγος
18 Άλγος: Παθοφυσιολογία και αντιμετώπιση 105
19 Θωρακική δυσφορία 114
20 Κοιλιακό άλγος 124
21 Κεφαλαλγία 128
22 Ραχιαλγία και αυχεναλγία 133
Τμήμα 2: Μεταβολές της θερμοκρασίας του σώματος
23 Πυρετός 148
24 Πυρετός και εξάνθημα 152
25e Άτλας εξανθημάτων που σχετίζονται με πυρετό 162
26 Πυρετός άγνωστης αιτιολογίας 162
Τμήμα 3: Δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος
27 Συγκοπή 170
28 Ζάλη και ίλιγγος 177
29 Κόπωση 181
30 Νευρολογικά αίτια της αδυναμίας και της παράλυσης 184
31 Αιμωδία μυρμηκίαση και απώλεια της αισθητικότητας 189
32 Διαταραχές της βάδισης και της ισορροπίας 194
33e Αρχείο από video με διαταραχές της βάδισης 198
34 Σύγχυση και παραλήρημα 199
35 Άνοια 204
36 Αφασία διαταραχές της μνήμης και άλλες εστιακές εγκεφαλικές διαταραχές 211
37e Πρωτοπαθής προϊούσα αφασία απώλεια μνήμης και άλλες εστιακές εγκεφαλικές δυσλειτουργίες 221
38 Διαταραχές του ύπνου 221
Τμήμα 4: Οφθαλμικές και ωτορινολαρυγγολογικές παθήσεις
39 Παθήσεις του οφθαλμού 234
40e Χρήση του οφθαλμοσκοπίου χειρός 253
41e Συλλογή βίντεο της νευροοφθαλμολογίας 253
42 Διαταραχές όσφρησης και γεύσης 253
43 Διαταραχές της ακοής 259
44 Πονόλαιμος ωταλγία και συμπτώματα του ανώτερου αναπνευστικού 268
45 Στοματικές εκδηλώσεις των νόσων 281
46e Άτλας των στοματικών εκδηλώσεων των συστηματικών παθήσεων 290
Τμήμα 5: Αλλαγές στις λειτουργίες του κυκλοφορικού και του αναπνευστικού συστήματος
47e Δύσπνοια 290
48 Βήχας και αιμόπτυση 290
49 Υποξία και κυάνωση 295
50 Οίδημα 298
51e Προσέγγιση ασθενούς με καρδιακό φύσημα 302
52 Αίσθημα παλμών 303
Τμήμα 6: Διαταραχές της γαστρεντερικής λειτουργίας
53 Δυσφαγία 304
54 Ναυτία έμετος και δυσπεψία 308
55 Διάρροια και δυσκοιλιότητα 315
56 Ακούσια απώλεια βάρους 326
57 Γαστρεντερική αιμορραγία 329
58 Ίκτερος 333
59 Κοιλιακή διόγκωση/διάταση και ασκίτης 339
Τμήμα 7: Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας και της ουροποιητικής οδού
60e Δυσουρία άλγος της ουροδόχου κύστης και σύνδρομο διάμεσης κυστίτιδας/άλγους της κύστης 343
61 Αζωθαιμία και διαταραχές των ούρων 343
62e Άτλας ιζήματος ούρων και βιοψίας νεφρού 350
63 Διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών 350
64e Διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών και διαταραχές οξεοβασικής ισορροπίας: παραδείγματα περιστατικών 371
65 Υπερασβεστιαιμία και υπασβεστιαιμία 371
66 Οξέωση και αλκάλωση 374
Τμήμα 8: Μεταβολές στη σεξουαλική λειτουργία και αναπαραγωγή
67 Σεξουαλική δυσλειτουργία 384
68 Υπερτρίχωση 392
69 Διαταραχές εμμηνορρυσίας και πυελικό άλγος 396
Τμήμα 9: Μεταβολές στο δέρμα
70 Προσέγγιση του ασθενούς με δερματικές βλάβες 401
71 Έκζεμα ψωρίαση δερματικές λοιμώξεις ακμές και άλλες συνήθεις δερματοπάθειες 406
72 Δερματικές εκδηλώσεις συστηματικής νόσου 417
73 Δερματικές νόσοι ανοσολογικής αιτιολογίας 436
74 Δερματικές φαρμακευτικές αντιδράσεις 444
75 Φωτοευαισθησία και άλλες αντιδράσεις στο φως 454
76e Άτλας των δερματικών εκδηλώσεων εσωτερικών νοσημάτων 461
Τμήμα 10: Αιματολογικές διαταραχές
77 Αναιμία και πολυκυτταραιμία 462
78 Αιμορραγία και θρόμβωση 471
79 Διόγκωση των λεμφαδένων και του σπλήνα 479
80 Διαταραχές των κοκκιοκυττάρων και μονοκυττάρων 486
81e Άτλας αιματολογίας και ανάλυση των επιχρισμάτων του περιφερικού αίματος 498
Μέρος 3: Γονίδια περιβάλλον και νόσος
82 Αρχές της γενετικής των ανθρώπων 499
83e Χρωμοσωματικές διαταραχές 523
84 Η πρακτική της γενετικής στην κλινική ιατρική 523
85e Μιτοχονδριακό DNA και κληρονομικά χαρακτηριστικά και νόσοι 530
86e Το ανθρώπινο μικροβίωμα 530
87e Ιατρική δικτύου: βιολογία συστημάτων στην υγεία και στη νόσο 530
Μέρος 4: Αναγεννητική ιατρική
88 Βιολογία των βλαστοκυττάρων 531
89e Αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα 534
90e Εφαρμογές της βιολογίας των βλαστοκυττάρων στην κλινική ιατρική 534
91e Η γονιδιακή θεραπεία στην κλινική ιατρική 534
92e Μηχανική των ιστών 535
Μέρος 5: Γήρανση
93e Δημογραφία γήρανσης στον κόσμο 537
94e Η βιολογία της γήρανσης 537
Μέρος 6: Διατροφή και απώλεια βάρους
95e Διατροφικές απαιτήσεις και αξιολόγηση της κατάστασης θρέψης 539
96e Ανεπάρκεια και περίσσεια βιταμινών και ιχνοστοιχείων 539
97 Δυσθρεψία και διατροφική αξιολόγηση 539
98e Εντερική και παρεντερική διατροφική θεραπεία. 546
Ευρετήριο 1ου τόμου I-1
